In de psychiatrie "moeten patiënten een vergoeding krijgen voor bepaalde medicijnen die nog niet zijn goedgekeurd."

In 2025 werd geestelijke gezondheid uitgeroepen tot een belangrijke nationale zaak. De Franse psychiatrie staat voor een immense opgave, aangezien de sector te weinig middelen heeft, zowel qua personeel, logistiek als financieel.

Om deze situatie aan te pakken, zijn er goedkope maatregelen die een onmiddellijke impact zouden hebben op de geestelijke gezondheid van veel Fransen. De belangrijkste daarvan is de mogelijkheid voor patiënten om bepaalde medicijnen te vergoeden die geen handelsvergunning (MA) hebben – een voorwaarde voor dekking door de nationale ziektekostenverzekering. Sommige psychotrope geneesmiddelen worden namelijk niet vergoed door de nationale ziektekostenverzekering voor gebruik in de psychiatrie, ondanks de hoge mate van bewijs die hun wereldwijde aanbeveling ondersteunt.

Pramipexol wordt gebruikt bij bipolaire depressie vanwege de dopaminerge eigenschappen, een gebruik dat al in 2009 door twee internationale autoriteiten werd benadrukt. Schildklierhormonen, die noch sederend noch geassocieerd met gewichtstoename zijn, worden al vijfentwintig jaar aanbevolen voor de behandeling van depressie door de American Psychiatric Association. Metformine wordt sinds begin jaren 2000 voorgeschreven voor diabetes of neuroleptica-geïnduceerde obesitas. Het is de eerste farmacologische interventie die in verschillende internationale psychofarmacologische richtlijnen wordt benadrukt voor de behandeling en preventie van obesitas.

Wanneer de Franse psychiatrie om administratieve en boekhoudkundige redenen geen gebruik kan maken van de internationale wetenschappelijke kennis, worden de meest kwetsbare patiënten uitgesloten van behandelingen die soms de enige effectieve zijn.

Deze situatie is met name het geval in de poliklinische geneeskunde, waar psychiaters aanzienlijk vaker gecontroleerd worden door het Franse Nationale Fonds voor Ziekenfondsen (CPAM) voor off-label voorschriften die niet als zodanig op het recept vermeld staan. De sociaaleconomische omstandigheden van psychiatrische patiënten – die zich presenteren met complexe of behandelresistente aandoeningen en vaak het meest kwetsbaar zijn en het vaakst gehandicapt of opgenomen zijn – vereisen dat zorgverleners, om ethische redenen, er alles aan doen om ervoor te zorgen dat ze toegang hebben tot effectieve, goed verdragen, veilige en vergoede medicatie.

Je hebt nog 56,69% ​​van dit artikel te lezen. De rest is alleen voor abonnees.